Ausdrucken, ausfüllen und an 0821-5675534 faxen: Bestellauftrag: Name, Vorname: ___________________________________ (evtl. Firma): ___________________________________ Straße,Haus-Nr: ___________________________________ PLZ, Ort: ___________________________________ Tel/FAX/eMail: ___________________________________ Hiermit bestelle(n) ich/wir gemäß den SHSM Allgemeinen Geschäftsbedingungen folgende Artikeln: Menge | Arikelbeschreibung | Preis/Stck. | Gesamt | --------|---------------------------------------|---------------|---------------| | | | | --------|---------------------------------------|---------------|---------------| | | | | --------|---------------------------------------|---------------|---------------| | | | | --------|---------------------------------------|---------------|---------------| | | | | --------|---------------------------------------|---------------|---------------| | | | | --------|---------------------------------------|---------------|---------------| | | | | --------|---------------------------------------|---------------|---------------| | | | | --------|---------------------------------------|---------------|---------------| | |zzgl. Lieferkosten | 15,- DM | |---------------------- |---------------| |---------------------- |---------------| | Gesamt: | | |---------------------- |---------------| Datum, Ort: ______________________ Unterschrift: _____________________ Raum für Ergänzende Mitteilungen: